发布时间:2021-10-09
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
血尿酸的水平高出100μmol/L是否需要服药,主要根据是否有高危的心血管疾病的因素决定。通常无症状性的高尿酸血症人群,血尿酸水平高出正常上限的100μmol/L,可以先进行生活方式的干预。如果有高血压、糖尿病,或者慢性心脏病血尿酸水平高出100μmol/L,需要采用药物进行治疗,如苯溴马隆促进尿酸的排泄,别嘌醇、非布司他等抑制尿酸的合成。正常情况下,男性的血尿酸水平应不超过420μmol/L,女性不超过360μmol/L。如果没有心血管高危因素,如糖尿病、高血压病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、脑血管疾病的人群,出现血尿酸水平高出正常上限的100μmol/L,可以暂时不用药物治疗,给予生活方式干预。如减少高嘌呤食物摄入,不吃动物内脏,减少高动物蛋白质的摄入,减少含糖高的饮料的摄入,适当运动,保持理想体重。如果采取上述生活方式,干预3个月以后,血尿酸水平仍然高出正常上限的100μmol/L,通常需要用药物进行干预治疗。
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