发布时间:2020-08-05
付开珍副主任医师
浏阳市人民医院骨一科(创伤关节小儿骨科)
胫骨是连接股骨下方、支撑体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼并承担1/6的承重。胫腓骨骨折因年龄及暴力性质不同而有不同类型,一般根据骨折的部位、有无伴发骨折对小儿胫腓骨骨折分为四种类型: 1、Ⅰ型为胫骨近端干骺端骨折,有移位的胫骨近端干骺端骨折,因其位于胫后动脉的近端,容易造成血管损伤,应引起重视。没有移位的骨折无论是否合并腓骨近端骨折,均有可能产生膝关节外翻畸形,而且这种外翻畸形无法预防; 2、Ⅱ型为胫骨远端干骺端骨折,因为伤及骨骺及骺板,这一部位可因轻微骨折、韧带和其它损伤产生软骨撕脱性损伤,从而引起周围性骺板早闭,进而出现成角畸形,还可出现踝关节内外翻畸形; 3、Ⅲ型为胫骨干、腓骨干或胫腓骨骨干骨折; 4、Ⅳ型为胫骨特殊骨折,包括病理性骨折和应力性骨折等。
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