发布时间:2020-01-15
丁春发副主任医师
长春市第二医院骨科
胫腓骨骨折治疗在临床中是首选手术,要求的力线应该非常良好,这样对预后下肢功能会起很好的作用。现在手术主要采取髓内固定和髓外固定,髓内固定通过胫骨髓内针固定,相对稳定性好,骨痂内生成相对慢,但优点是创伤小。髓外固定的缺点相对比髓内固定多,侧方应力作用较大,容易接受外界的应力作用,可以导致内固定钢板折断。 如果开放性骨折,不能在一期确定手术,一定要在炎症控制后,在2周以后再行手术方案。手术之前一定要做好理化检查,如血常规,包括C-反应蛋白,包括患者下肢血管彩超,一定要术前查血管彩超,观察有无下肢深静脉血栓情况,然后才尽早给予手术。可以进行石膏外固定,石膏外固定针对年龄较大、体质较弱无法接受手术的患者,在固定期限到达之后,拆除石膏,嘱患者早期开始功能练习。
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