发布时间:2023-03-28
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血管升压素是下丘脑视上核和室旁核神经细胞分泌的一种激素,其作用是促进集合管及远曲小管对于水的重吸收,而起到浓缩尿液的作用。而引起血管升压素分泌最敏感的因素,即调解其分泌的主要因素如下:1、血浆晶体渗透压:血浆晶体渗透压是调解血管升压素分泌最重要的因素,也是最敏感的因素。血浆晶体渗透压升高,可刺激、调整血管升压素分泌升高,而引发肾集合管以及远曲小管对水的重吸收增加,从而稀释血液,降低晶体渗透压;2、循环血量:有效循环血量亦是血管升压素分泌的重要调节因素,有效循环血量增加,可刺激左心房容量感受器,引发血管升压素分泌减少,从而促进水分排出,降低循环血量;3、动脉血压:动脉血压升高,可刺激颈动脉窦压力感受器,而引发血管升压素分泌增多,从而促进水钠排出,降低血压。此外,血管紧张素Ⅱ可以刺激血管升压素分泌增多,亦是血管升压素分泌有效调整因素。
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