发布时间:2023-12-20
王斌主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
多指症是常染色体显性遗传疾病。根据中国人的大样本遗传学研究,发现最常见的导致多指畸形的基因突变是Gli-3基因突变,会影响因子浓度的表达,导致手指的指裂数量发生变化。其他上百种综合征可以合并多指畸形,这时病情就比较复杂,可以伴有颅面畸形,伴有其他身体的畸形,比如马蹄内翻,可以伴有心脏或者内脏畸形。所以多指发生是比较复杂的疾病,不是单基因遗传病,可以是多基因或者其他基因突变,影响到手指的正常的因子浓度表达,只要影响基本上都会出现此种问题。需要引起注意的是多指和并指是2个完全不同的疾病,多指合并并指叫多并指畸形,影响基因大多是Gli-3突变。而并指也就是并联的肢体中有多余的肢体插入,一般是HOXD13基因突变引起的。由于影响的基因不同,所以表现也会不一样。在后期的遗传咨询和下一代的遗传管控上,意义也就完全不同。
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