发布时间:2020-12-01
冯玉良主任医师
浙江医院消化内科
急性胰腺炎会导致胰腺中大量活性酶释放,包括脂肪酶。脂肪酶会分解病灶以及血液中的脂肪,形成脂肪酸,脂肪酸与钙离子结合以后形成脂肪酸钙,脂肪酸钙可以导致机体出现低钙血症。重症胰腺炎患者出现低钙血症是疾病严重程度的表现,提示预后不良。 临床上判断胰腺炎重不重,其中有一条是血钙是否低于2mmol/L,如果低于2mmol/L,就意味着情况较严重。检测出的血钙越低,提示病情越严重、预后越差。所以多数严重胰腺炎患者的血钙水平较低,可以帮助判断胰腺炎患者的轻重、预后,以及死亡率,血钙水平越低的患者,死亡率越高。 重症胰腺炎低钙应针对胰腺炎综合治疗,不仅要补钙,其治疗包括液体复苏、早期营养支持、各脏器功能支持等,所以其是综合的治疗。胰腺炎情况好转,患者病情好转以后血钙水平也会慢慢上升。
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