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腰肌劳损是什么原因

发布时间:2023-08-03

陈建海主任医师

北京大学人民医院创伤骨科

视频内容

腰肌劳损是腰部,尤其是下腰部疼痛的常见原因,常发生于青年人、中年人,甚至是老年人。劳损出现的原因,具体分析如下:1、因为腰椎肌肉不能够维持腰椎的稳定,不能维持腰椎正常的功能,出现肌肉的疲劳、痉挛和局部无菌性炎症反应。炎症反应可能是累及到单侧的腰肌,也可能是双侧的腰肌。常见于体力劳动、着凉、长期伏案工作、腰背锻炼较少的人群,如不喜欢有氧运动的人群,表现为腰部一侧肌肉或者双侧肌肉的紧张、疼痛;2、腰椎的活动范围受限,有时也与坐位的姿势不正,如一侧肩膀高、一侧肩膀低,引起的腰部肌肉疲劳有关。年轻人通常是单纯的肌肉紧张、痉挛,可以通过口服抗炎镇痛药物,外敷抗炎镇痛软膏,保暖、休息,以缓解局部的疼痛。在疼痛缓解之后,要进行积极的腰背肌锻炼,增强腰背肌肉,避免腰背肌肉反复出现疲劳;3、随着年龄的增长,腰肌劳损经常发作,通常会伴发腰椎的骨关节,出现退行性改变。比如小关节的增生、紊乱,以及腰椎间隙和椎间盘的退变、椎间隙狭窄、腰椎不稳等问题。腰椎不稳或者小关节增生之后,局部炎症刺激会引起腰部肌肉的疲劳、痉挛反复发作,形成慢性腰痛。对于中老年人的腰痛,不光是腰肌劳损,而且还有腰椎病变,应该进行对症的治疗,包括口服抗炎药物、外敷抗炎镇痛软膏。在疼痛缓解期间,应该积极进行腰背肌的锻炼,比如游泳、小燕飞等动作。通过腰肌的增强,稳定腰椎,缓解或者减少腰肌劳损发作的次数。

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