发布时间:2022-05-18
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
月经推迟半个月没有来,应该去医院检查是否妊娠,以及是否有其他内分泌疾病,并进行针对性治疗,常见如下:1、妊娠:月经推迟半个月,即出现停经,属于异常情况,应该做血或尿HCG检查除外妊娠。如果HCG阳性,还要做B超,明确是宫内孕还是宫外孕,如果是宫内孕,应结合自己的意愿,决定是否继续妊娠。如果是宫外孕,需要结合HCG和B超情况,判断是手术治疗还是药物治疗;2、排卵异常:如果HCG阴性,对于月经推迟,B超和妇科检查正常的患者,可以给予口服孕激素,如黄体酮或地屈孕酮治疗,停药以后如果能来月经,提示此次月经推迟是由于排卵异常所致,如果下次月经恢复正常,可以继续观察,如果反复出现月经推迟,可以周期性给予孕激素来调整月经;3、内分泌疾病:如果服用孕激素停药1周以上仍然没有来月经,需要检查内分泌六项和甲状腺功能。如果有甲状腺功能减退,可以补充甲状腺素,如果黄体功能下降或卵巢功能下降、卵巢早衰,应周期性补充雌孕激素,如戊酸雌二醇和地屈孕酮等。
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