发布时间:2023-04-06
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
高血压药物在选择时遵循个体化原则,根据高血压的高低情况以及是否存在并发症的情况进行优化选择。高血压药物包括5大类,利尿剂比如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等,β受体阻滞剂属于一类常用的降压药物,包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等,ACEI药物主要包括咪达普利、贝那普利、培哚普利等,ARB的药物主要是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,包括缬沙坦、厄贝沙坦等。另外一大类的药物钙离子拮抗剂,比如硝苯地平片、氨氯地平、非洛地平等,常见情况如下:1、如果是一位高血压合并心肌梗死的患者,可能选择β受体阻滞剂和RAS抑制剂,即ACEI和ARB更适合;2、如果是血压明显升高同时合并有脑卒中、脑出血的患者,使用钙离子拮抗剂是优选方案。
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