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肾穿刺之后造成了血肿，需要注意以下几个事项。1、观察患者的腰痛是不是增强或者减弱。一般腰痛增强是由于肾周血肿加大，压迫了肾周围的脂肪囊和纤维膜，导致腰痛；2、监测患者的血压、心率、体温，如果血肿进行性扩大，可能就会出现心率加快、血压下降。如果合并感染，可能还会出现体温上升；3、在肾穿刺后，血肿患者推荐监测血常规，重点看里面的血红蛋白指标。如果血红蛋白持续下降，提示要做一些介入性治疗，或者手术进行止血；4、还要注意在肾穿刺后，不仅血液可能渗到肾周围的区域，也有可能是肾穿刺损伤到了肾脏的集合系统，造成出血，可能会造成血尿。所以要观察血尿颜色的深浅变化。血肿比较大的患者，推荐用B超或者CT影像的办法，监测血肿大小的变化。