发布时间:2019-08-31
王利华主任医师
山西医科大学第二医院肾内科
糖尿病肾病的治疗有以下几个方面: 1、首先要把糖尿病的血糖控制好,这是很关键的一点,但是不能仅仅控制血糖; 2、如果有蛋白尿,要评估蛋白尿在什么程度,一般只要有微量白蛋白尿,就要开始增加肾素血管紧张素醛固酮抑制剂,即给予依那普利等普利类药物,或是氯沙坦钾类、沙坦类药物,以降低蛋白和保护肾功能。最近这几年,特别是最近2年来,又发现一些新的药物,对糖尿病肾病的蛋白尿有降低作用,又可对肾功能有保护作用,比如SGLT-2抑制剂,即钠-糖转运蛋白抑制剂,如恩格列净、卡格列净等; 3、人胰高糖素的类似物,或者叫激动剂,如利拉鲁肽等,也能够减低蛋白尿和保护肾功能。
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