发布时间:2021-09-26
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手腕外侧骨头凸出正常,称之为尺骨小头的骨凸起,尤其是当胳膊旋前时凸起较为明显,两侧骨凸起相对较为对称。当一侧骨凸起较为明显或骨凸起同时伴有局部疼痛、声响、关节不稳定等不适症状的情况下,提示患者出现尺骨小头周围结构破坏,或关节炎症、软骨损伤、韧带破坏等。尺骨小头在维持腕关节稳定性,以及旋转功能作用中起到较为重要的作用。若一侧凸起过高,同时存在局部松弛,使用手按压尺骨小头在旋前位时存在向上下浮动感且伴有疼痛感,称之为弹琴声,则提示尺骨与桡骨间的下尺桡关节韧带破坏。此类可能是由于下尺桡关节正常滑膜发生病理性变化而出现疼痛,也可能是由于韧带松弛且出现肱骨头异常凸起,甚至韧带破损、断裂,出现尺骨小头异常凸起,同时伴有疼痛以及局部不稳定。
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