发布时间:2023-04-21
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
如果Ⅳ级胶质瘤可以接受化疗,有利于延长患者的生存时间。Ⅳ级胶质瘤是恶性胶质瘤当中,恶性程度最高级别的胶质瘤。胶质瘤分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,Ⅰ级是良性的,往Ⅳ级方向发展恶性程度越来越高。Ⅳ级胶质瘤的治疗方法,现在国际上通行的标准方案,称为Stupp方案。先进行手术治疗,手术治疗的目的是尽最大的可能切除肿瘤组织,把神经功能较好的部分保留下来。手术结束以后获取肿瘤标本,进行后续的分子检测、病理检测,明确肿瘤的性质和分期,后续再进行放射治疗。早期进行的是同步放、化疗,即白天放疗,晚上吃化疗药。一般要坚持6周左右时间,随后休息4周,再进行后续的化学治疗。化疗的意义较大,尤其是替莫唑胺化疗药出现以后,可以显著延长患者的生存时间,Ⅳ级胶质瘤,因此还是建议进行化学治疗,化疗是可以延长患者的生存时间。
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