发布时间:2023-05-16
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液中蛋白质(+-),说明患者可能有可疑蛋白尿,对于这种情况,大多数情况属于生理性的问题引起的一过性变化,不需要特殊处理。只有当持续进展,甚至要进行蛋白尿定量试验,超过正常值以后,考虑存在有蛋白尿的可能。对于蛋白尿,应当追查其发生的原因,蛋白尿发生有生理性原因,也有病理性原因。生理性的原因,通常见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋以及血管活性药物的应用,这一类蛋白尿,通常泌尿系统器官没有器质性病变,当去除诱因后,症状自然缓解。病理性蛋白尿,主要是肾脏疾病以及其他系统疾病对肾脏滤过和重吸收的影响,导致蛋白尿的发生,通常根据蛋白尿的种类,将其分成肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。根据蛋白尿的种类,找到蛋白尿发生的原因进行对因处理,这一类蛋白尿,通常治疗起来相对比较棘手。还有一种情况是假性蛋白尿,是由于尿路感染中,尿液中的脓液造成的尿蛋白定性和定量试验出现阳性,通常抗感染治疗以后,症状就会缓解。
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