发布时间:2021-08-19
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
巨幼红细胞性贫血是由于机体缺乏叶酸和维生素B12,一部分患者可能以叶酸为主,另一部分患者可能是以维生素B12为主。如果是以缺乏维生素B12而导致的贫血,也称为恶性贫血,原因主要是由于胃黏膜萎缩,导致内因子合成障碍,内因子减少可能会影响维生素B12的吸收,会出现恶性贫血,此类患者需要终生补充维生素B12。所以一定要查清楚原因,针对病因治疗较为重要。叶酸主要是在绿叶蔬菜中,所以普通人可以多吃各种绿叶蔬菜补充叶酸。如果患者胃肠道不好,做过胃大切手术或者经常腹泻,说明可能有吸收障碍,即使通过多吃各种绿叶蔬菜,叶酸可能也补充不足,可能需要药物进行补充。各种瘦肉类的维生素B12含量较多,所以平时饮食要注意不要偏食,营养才能够达到平衡,不会出现由于营养不良导致相关疾病。如果患者平时注意叶酸、维生素B12的补充,仍然患有巨幼红细胞性贫血或大细胞性贫血,可能是由于其他原因导致,此时需要药物干预治疗。怎样吃、剂量,以及如何观察病情,听从医生的建议是正确、安全的选择。
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