发布时间:2021-06-09
欧晋平副主任医师
北京大学第一医院血液内科
白血病可以表现为贫血,但贫血不一定会转成白血病。有些贫血类型可以转变为白血病,而有些贫血类型不能转变为白血病,因为贫血的原因很多,如营养性贫血,如吃得不好、挑食或胃肠道疾病导致营养吸收困难、消化道慢性出血,还包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,甚至再生障碍性贫血,上述贫血不会转成急性白血病。但另外一种贫血,即骨髓衰竭性贫血,或异常肿瘤侵犯骨髓而造成的贫血,如骨髓增生异常综合征,也称为白血病前期,很有可能转成白血病,所以并不是所有的贫血都会转成白血病。在诊断贫血时一定要明确贫血病因,是营养性贫血、骨髓本身造血异常,还是异常肿瘤细胞,或异常克隆性造血已经在骨髓形成,需要详细检查,包括流式细胞学分析、遗传学检查,才能进一步明确是不是有潜在的克隆性造血。
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