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42天黄疸的危害

发布时间:2023-10-08

张晓蕊主任医师

北京大学人民医院儿科

视频内容

黄疸确实是新生儿和婴儿比较常见的表现,当孩子在生后42天仍然有黄疸时肯定是病理性黄疸,因为孩子黄疸消退太延迟了。一般正常情况下,足月儿生后2周、早产儿生后4周,黄疸就会完全消退。所以如果42天仍然有黄疸肯定考虑存在病理性黄疸,但黄疸对孩子有多大的危害要具体看情况,主要分两个方面,如下所示:1、黄疸本身的危害:主要见于黄疸水平特别高的情况下,比如孩子有特别严重的高胆红素血症,特别多的胆红素就会进入到孩子的大脑中导致孩子产生脑损伤、发生胆红素脑病。但是孩子已经42天时一般血-脑屏障发育比较健全,除非孩子的黄疸可能还合并其他的疾病,比如现在还存在严重的感染或者有代酸、低白蛋白血症等,可能会导致胆红素更容易入脑。另外也需要孩子的黄疸水平特别高,有特别多的胆红素时才可能会出现胆红素脑病的问题,所以实际上黄疸对于42天的孩子一般不太有很大危害;2、原发病的危害:比如有些孩子可能是因为病毒感染,像巨细胞病毒感染是特别常见的引起孩子42天还存在黄疸的一个诱因。而巨细胞病毒感染本身是全身多脏器损伤的疾病,可能损伤肝功能、引起肺炎、损伤听力、损伤神经系统等,所以引起黄疸的原发病对孩子的损伤可能比黄疸本身对孩子的危害更大。因此当42天孩子还有黄疸时一般只要黄疸水平不是特别高,实际上都可以不用特别的退黄处理。最重要的是去寻找引起孩子黄疸的诱因,然后做相应的对因治疗,黄疸才能彻底消退。

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