发布时间:2019-03-15
杨京华主任医师
广东省中医院儿科
黄疸是所有新生儿可能面临的问题,是指在新生儿时期,由于胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素水平明显升高,进而导致皮肤、黏膜、巩膜黄染出现的病证。一般临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两类,大部分孩子属于是生理性黄疸。新生儿出生以后多数在第2-3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以在4-6天会达到高峰,7-10天左右则会逐渐消退,这是生理性黄疸的正常过程。早产儿黄疸持续时间相对会稍长,但是除了饮食的摄入量可能稍稍减少以外,多数不会出现其它任何的不适,一旦出现譬如发热、精神状态变差、吸吮力差等等症状的时候,则有可能是病理性黄疸。如果血清胆红素水平偏高,超过一定范围,或者是上升速度太快,比如血清胆红素水平超过20mg/dl,或者是上升速度大于0.5mg/dl(每小时)时,有可能会导致急性胆红素脑病。部分孩子可能会遗留下永久持续的神经系统损害,包括锥体外系损害、感觉性听力丧失、眼球运动障碍和牙釉质的发育不良。
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