发布时间:2023-06-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺癌晚期病人有时会出现忽然吐血,要区分是咯血导致还是呕血导致。肺癌晚期病人实际上常出现的是咯血,有时咯血量比较少,可能表现为咳嗽、痰中带血。当血量比较多时,可直接出现咯血,根据量可以包括小量咯血、中等量咯血和大量咯血。针对肺癌晚期出现咯血,主要原因是肺部肿瘤病灶比较大,而且位于中消型病灶,可能侵犯到局部血管,引起小血管出血,可以引起小量咯血。如果侵犯到大血管,会引起大量的突然性咯血,这种情况会危及病人生命,要给予相应的止血治疗,必要时可以进行插管,进行肺部通气治疗。出现吐血尤其是出血量比较大时,要警惕肺癌晚期病人不要因过度惊慌而坐起来,以卧床为主,让体内的血液尽量吐出来,不要使血液在内部,使肺部受到血液的冲击或淹没,严重影响患者的生命。另外肺癌晚期病人可能出现吐血,但发生率相对低,可能主要存在于胃黏膜急性损伤,或者胃部血管障碍。在临床上要具体情况具体分析,鉴别出咯血和呕血的区别,才能给予对症的积极处理,避免发生严重的不良事件。
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