发布时间: 2023-07-03
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
患者拿到尿常规化验单时发现尿常规中BLD隐血(+),通常预示患者存在镜下血尿。需要进一步明确血尿原因,结合其他伴随症状及辅助检查做出相应准确判断,具体如下:1、泌尿系统感染:若患者出现尿隐血同时伴有尿频、尿急、尿痛等临床表现,要关注患者尿常规中白细胞水平。若白细胞水平超标可确诊为泌尿系统感染,需采用敏感的抗生素进行治疗;2、泌尿系统结石:若患者出现尿隐血同时伴有腰腹部剧烈疼痛,需要考虑泌尿系统结石可能。可通过B超和泌尿系统CT进行明确诊断,确诊后根据结石大小采用不同的治疗方式进行治疗;3、慢性肾脏疾病:若患者出现尿隐血同时伴有腰痛、水肿,此类患者我们需要关注其尿常规中的白蛋白情况。若白蛋白水平超标则考虑慢性肾脏疾病,最常见的是慢性肾小球肾炎,还有其他的慢性肾脏疾病;4、泌尿系统肿瘤:注意若患者仅表现为尿隐血阳性,应警惕泌尿系统肿瘤可能,需要进行相关影像学进行排除。
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