发布时间:2021-06-15
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
终末期血尿表明病人出现了膀胱感染甚至膀胱肿瘤等,应积极寻找终末期血尿的原因,然后给予相应的治疗。发现血尿一般会要求病人做尿酸酶试验,尿酸酶试验是在排尿开始、排尿中间和排尿快结束时分别留取三杯尿液,然后观察其中有无血尿。如果病人的第一杯尿中有血则表明出血的原因是在上尿道,如果病人出现终末期血尿,通常表明出血在膀胱即膀胱三角区附近,这是因为排尿终末期膀胱还要挤压,如果在膀胱三角区附近有病变,挤压过程中就会导致病人出现血尿。临床上发现终末期血尿一定要寻找病因,常见的原因包括感染、肿瘤,所以要全力排查膀胱肿瘤,甚至给病人做膀胱镜检查等。肿瘤的发病率虽然低,但会危及生命,所以排查肿瘤很重要,此外还要考虑病人有无尿路感染的可能性。
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