发布时间:2021-02-22
陈浩雄副主任中医师
广州中医药大学深圳医院骨伤科
腰椎间盘突出症有很多症状,包括腰痛、腿痛或者腰腿痛,最典型的是腰腿痛,需要与以下疾病进行鉴别: 1、梨状肌综合征,主要是臀部梨状肌损伤,炎症、水肿会卡压坐骨神经,导致臀部疼痛。一般梨状肌综合征主要是臀腿痛,腰痛症状比较少,而且腿痛主要是表现在大腿后侧痛,做CT检查没有发现椎间盘突出。而腰椎间盘突出症导致的疼痛是从腰、臀到下肢的疼痛,从CT上可以看到椎间盘CT突出; 2、脊柱结核:腰椎结核有椎体骨质破坏,也能刺激或压迫神经根而导致腰腿痛,但是X片可以看到椎体破坏,特别是CT或磁共振都可以进行鉴别。并且脊柱结核有低热、消瘦、乏力,血沉增高等,均可加以鉴别; 3、脊柱肿瘤:肿瘤可以导致椎体骨质破坏,也可以使神经根受压导致腰腿痛。通过影像学检查,特别是CT或磁共振都可以进行鉴别。
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