发布时间:2023-03-27
张明博副主任医师
中国人民解放军总医院超声医学科
胆泥淤积的超声表现是胆囊内的没有固定形态的低回声,或者中等回声的一些病灶,形态非常不规则,边界不清晰,随着体位改变可以缓慢移动,彩色多普勒看不到任何血流信号。通常出现在长期进食的患者中,由于胆汁长期的浓缩、淤积,形成了胆泥。在鉴别诊断方面来说,主要是需要和占位性的病变辨别诊断,尤其是当胆泥非常黏稠淤积的时候,可能随着体位改变的移动性并不明显,此时就需要与胆囊的占位相鉴别。彩色多普勒超声如果能看到明显的血流信号,并且频谱多普勒能探查到频谱,此情况就高度提示是占位性的病变。超声造影可以很敏感的将胆泥淤积与占位性的病变区分开来,因为占位性的病变有明显的血供,而胆泥是一个自始至终没有增强的病灶。所以超声造影鉴别两者非常敏感,在临床上如果遇到这样的患者,不能明确诊断的时候,可以考虑超声造影,能够提供非常准确的诊断。
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