发布时间:2023-03-29
苏远副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科
一型呼吸衰竭是指在海平面正常呼吸的情况下,血液中间的氧分压<60mmHg,二氧化碳分压<50mmHg。主要反应氧气摄入不足,但是没有二氧化碳的蓄积。一型呼吸衰竭常见原因是肺实质和胸廓的问题,如肺炎、肺结核、肺栓塞等。见于肺实质受损所引起的疾病,如胸腔的积液、气胸,以及肺间质的纤维化、肺栓塞等,表现以顽固性缺氧为主。通过影像学检查,基本上可以发现肺部异常,特别是高分辨率CT。二型呼吸衰竭主要是指有氧分压<60mmHg,还有二氧化碳分压>50mmHg。主要是提示伴有二氧化碳蓄积,二氧化碳弥散能力比较强,所以出现二氧化碳分压增高时,提示气道出现阻塞,气道不通畅。主要见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张,以及弥漫性泛细支气管炎。
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