发布时间:2023-12-20
姜兆磊副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科
心脏搭桥术全称是冠状动脉旁路移植术,又称冠状动脉搭桥术,在全身麻醉下完成,手术过程主要包含以下几个步骤:1、获取桥血管:常用的桥血管包括颅内动脉、大隐静脉和桡动脉;2、开胸:根据患者的病变情况,可以选择常规正中切口的开胸,也可以选择微创的左胸前外侧切口的开胸;3、暴露血管:确定暴露靶血管;4、吻合血管:将靶血管与桥血管进行吻合,吻合可以采用端侧吻合,也可以采用侧侧吻合。在吻合的时候,也可以选择非体外循环下旁路移植术,也可以选择体外循环下旁路移植术,取决于手术者偏好,也取决于患者实际情况;5、其他:最后的步骤就是止血、关胸;冠状动脉搭桥手术以后,患者需要回到监护室再进行观察和治疗,做完冠状动脉搭桥手术以后患者需要长期服用药物,如抗血小板药物。若患者合并高血压或者糖尿病,也要积极服用降压药物和降糖药,控制血压和血糖。
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