发布时间:2023-04-03
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
心房心肌病的治疗,主要是对病因的治疗和预防将来再发生心律失常的治疗。心房心肌病是因为心房本身有纤维化,或者是先天基因决定的,或者是后天因素造成的心房本身的疤痕,这种疤痕很难去除。所以不能根本治愈,也就是不能让心房变成完全正常的、健康的病理上正常的心房。需要做的就是减少心房心肌病引起的心律失常,减少心律失常引起的进一步的左心衰。心房心肌病主要容易引起房颤,发生房颤之后,由于房颤的存在,会造成心动过速心肌病,然后造成左心室的心衰、左心室扩大、左心室变形、射血分数下降,从而出现心衰,对人危害非常大。所以心房心肌病如果发生心律失常、发生房颤,就需要去做射频消融把房颤治愈,减少心房心肌病引起的或房颤引起的心衰,以及栓塞性的疾病。心房心肌病容易长血栓,特别是左心耳里面容易长血栓,所以要进行抗栓治疗。如果心房心肌病本身出现了心房的扩大,同时出现了房颤,除了做射频消融以外,还要长期的口服抗凝药来进行预防体循环栓塞,尤其是预防脑梗死的治疗,所以需要长期进行抗栓治疗、抗凝治疗。
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