发布时间:2023-07-03
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
IgA肾病患者,如果病情比较轻,而且IgA肾病的病理类型在一级或者二级,有可能存活时间超过40年。因为IgA肾病的存活时间长短和临床表现的轻重、病理表现的轻重,以及治疗是否有效果、病人的依从性好坏有很大的关系。如果临床表现比较轻,<1g/24小时的蛋白尿,出现非均一性红细胞并不多。而且水肿并不严重,血脂、血糖以及肌酐都在正常的范围之内,同时病理表现在一级或者二级,而不是更加严重。病人对治疗反应依从性高,而且治疗的效果比较好,IgA肾病存活超过30年、40年都是有可能的。但是如果IgA肾病患者治疗效果不好,每年都有1%-2%的可能性进展到尿毒症期。有统计发现,也就是10-20年的可能性发展到尿毒症期,也就是尿毒症是IgA肾病的终归归宿。但是到了尿毒症也并不意味着死亡,只是进入了肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析,进入了替代治疗的IgA肾病患者也可以存活几十年。
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