发布时间: 2023-10-11
张宇皓副主任医师
山西白求恩医院耳鼻咽喉-头颈外科
甲状腺恶性肿瘤,分为甲状腺癌、甲状腺恶性淋巴瘤、甲状腺转移癌。恶性淋巴瘤和转移癌非常少见,大部分是甲状腺癌。甲状腺癌分为四种,分别如下: 1、甲状腺乳头状癌,占甲状腺癌的70%。好发于青年女性和中年女性,特点是生长比较缓慢,恶性程度较低,另外强调的是儿童甲状腺癌,大多数是乳头状癌。乳头状癌特点是恶性程度低,发展比较缓慢,预后甲状腺癌里最好; 2、甲状腺滤泡状癌,好发于50岁左右女性,恶性程度比乳头状癌稍微大点,但是预后比较不错,早期发现、早期诊断、早期治疗有非常大的治愈机会,预后非常好; 3、甲状腺未分化癌,好发于年老病人,恶性程度非常高,进展非常快,大部分病人就诊时已经呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难症状,已经有甲状腺以外侵犯症状,淋巴结转移,平均生存期3-6个月,一年生存率只有5%-10%; 4、甲状腺髓样癌,是中度恶性癌,预后比未分化要好,但是不如甲状腺癌和滤泡状癌,可以发生淋巴结和血行转移,引起远处转移。因为甲状腺恶性肿瘤预后是根据病理类型以及分期,是不是早期、晚期决定。
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