发布时间:2021-03-21
张晏副主任医师
北京医院综合内科
尿酮体阳性(+++),提示尿中存在酮体且较强。尿酮体定性试验阳性,常和糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关,一般用+的多少表示程度的严重性。主要原因如下: 1、糖尿病病人糖尿病酮症酸中毒,可能出现强阳性,此时应引起注意。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急危重症,容易发生中毒性昏迷,需及时给予紧急治疗; 2、营养不良,如严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动,可导致尿酮体阳性或强阳性; 3、妊娠妇女怀孕后会出现剧烈的呕吐、子痫、消化吸收障碍等,也会出现尿酮体阳性。 综上所述,产生尿酮体阳性的原因,主要是身体不能利用葡萄糖作为能量来源,而动用脂肪产生能量,此时会出现酮体。如果酮体在体内积聚太多,可造成酸中毒,严重时甚至会导致昏迷。故糖尿病,尤其是1型糖尿病患者,一定要注意监测血糖及尿酮体,防止酮体在体内聚集过多。如体检时发现尿酮体阳性,要结合基础病及尿糖、血糖等综合情况判断是否需要紧急处理。
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