发布时间:2021-10-20
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
通常半月板损伤,最为严重的是Ⅲ度半月板损伤,Ⅱ度半月板损伤相对属于中等程度损伤,而Ⅰ度半月板损伤较为轻微。临床上如果出现半月板损伤后,通常需做核磁共振检查,从而对半月板损伤进行分期或分级,以了解其严重程度。根据不同的分期、分级,选择相应治疗方案。通过核磁共振检查可以看到,如果半月板高信号损伤的区域,轻微累及半月板但没有到达关节面,则通常为Ⅰ度半月板损伤。如果半月板损伤到达体部,但仍然没有达到关节面,通常为Ⅱ度半月板损伤,即中度半月板损伤。Ⅰ度和Ⅱ度半月板损伤,通常不需要选择手术治疗,相应地休息、限制膝关节活动,2-3周内给予相应的对症治疗,症状即可缓解,这时只需等待半月板损伤自行痊愈。如果半月板损伤累及关节面,即撕裂达到半月板摩擦面,此时为Ⅲ度半月板损伤。Ⅲ度半月板损伤是半月板损伤中最为严重的情况,通常需通过手术的方式,才能彻底治愈。手术主要是采用在关节镜下,对半月板进行缝合、修补。然后再等待半月板缝合的部位进行自我愈合,最后实现临床的康复或者痊愈。所以半月板损伤Ⅲ度是最为严重的级别,通常需要手术。而Ⅰ度、Ⅱ度相对轻微,通常选择保守治疗即可。
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