发布时间:2023-03-28
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
半月板的三度损伤是指半月板的明确的撕裂,主要有以下治疗方法:1、半月板修补手术:一般半月板明确的撕裂应该做关节镜下的半月板修补手术,必要的成型,然后进行修补缝合。因为半月板的明确的撕裂,自己愈合的可能性非常小,除非是体部不全的撕裂,或者是内板、中板都没有损伤,只是体部的小的撕裂,其在保守治疗、制动几个月之后可以愈合。绝大多数情况下不能够愈合,需要做人工的缝合、修补手术之后,才能够得到缓慢地愈合。因为半月板的内板、中板,其血运非常差,其愈合能力也是非常差,自己在一起生长的可能性非常小,膝关节的活动又会对半月板产生应力;2、截骨矫形手术:另外,半月板的三度的损伤,还要看软骨是否存在问题,如果软骨存在问题,可能治疗还不能只是做半月板的修补缝合。如果存在软骨的退变或者软骨的严重的损伤,有时还需要做截骨矫形手术。所以三度的损伤治疗方案也不是完全统一,需要根据损伤的具体的类型、形状、位置,是否合并软骨的损害,损害的程度,是否合并交叉韧带的损伤,来进行综合的判断和治疗。
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