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如果出现心里堵得慌，在临床中有以下几类疾病可以导致：1、冠心病：如果出现心肌供血不足，则会表现为心里堵得慌。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是负责给心脏供血、供氧的血管，即冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重狭窄，甚至会造成闭塞病变。当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒、受到惊吓，或者在剧烈运动的过程中心肌耗氧量显著增加。血氧不能及时充分供应，则会导致心肌供血不足，而出现胸闷、气短、心绞痛；2、心功能不全：甚至心力衰竭，一旦发生会表现为心里堵得慌。如果出现心功能不全、心力衰竭，动脉血不能及时被泵出心脏，会造成肺部淤血。无论是哪种原因导致心里堵得慌，均要第一时间到医院就诊，最好到心内科门诊就诊，由专业医生进行判断和鉴别。