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心里如果有发堵的感觉，要考虑以下几种类型疾病：1、心血管疾病中的冠心病，即心脏冠状动脉血管发生狭窄和堵塞。当冠状动脉血管存在狭窄时，没有办法给心肌供血，会发生心肌缺血，心肌缺血最突出的临床表现就是胸闷、气短，该症状发生后，应当进行心电图检查，明确是否存在心肌缺血，如果发生心肌缺血，可以通过冠状动脉CT或造影检查，明确血管狭窄程度，并且决定选择哪种治疗方法，除此之外，心功能不全、心力衰竭，也有可能出现明显的心里发憋、堵闷，但是有特征性，一般会在运动、劳力时明显，心脏的超声检查、BNP检查，可以帮助进行鉴别；2、呼吸系统疾病；3、消化系统疾病；4、情绪心理性疾病。