发布时间:2023-05-04
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
一有点尿意就憋不住,甚至尿裤子,这是典型的膀胱过度活动症表现。在临床上,需要排除泌尿系的感染,如果排除了泌尿系感染,可以吃抗胆碱能类的药物,比如托特罗定,或者索利那新。分析病因,一般在治疗的时候,先做尿常规检测,如果尿常规白细胞是阳性,先治疗泌尿系感染,可以选择喹诺酮类抗生素,比如代表性药物如左氧氟沙星,或者头孢类抗生素,代表性药物为头孢克洛。排除了感染,一有点尿意就憋不住,甚至尿裤子,最多见的就是膀胱过度活动症,这是以膀胱神经感觉过敏为病因的一组症状群,特点就是存在尿急、憋不住尿、尿失禁、尿频,甚至夜尿多等症状。一旦诊断清楚,就会选择阻碍膀胱感觉神经递质的药物治疗,如托特罗定、索利那新。在临床使用1周以后,都会有一个显著的疗效。但是会根据患者病史的长短,以及症状改善的程度,可以延长疗程至1周、3周,甚至8周不等,需要根据每个人的反应决定。在治疗的同时注意不要饮酒,远离辛辣的食物。
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