发布时间:2023-03-13
王敏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
1型糖尿病的治疗,需要终身依赖胰岛素治疗。糖尿病有4种类型,其中有一种类型是1型糖尿病,常见于青少年,疾病通常有酮症、体型偏瘦、胰岛功能绝对缺乏,糖尿病自身抗体大多是阳性。患者由于各种自身免疫的原因,导致β-细胞功能破坏、胰岛素绝对缺乏,所以胰岛素需要终身替代治疗。1型糖尿病患者的血糖控制,有波动比较大的特点,一般会推荐使用胰岛素泵皮下持续强化治疗,或者三短一长强化治疗。即使这样,仍然发现少数1型糖尿病的患者,血糖波动较大,在治疗的时候,可以借助一定口服药,帮助平稳血糖。14岁以上的患者,可以使用二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖等。1型糖尿病的治疗,面临的挑战是终身使用注射类药物,不管是使用胰岛素泵,还是胰岛素笔,都会给患者的经济和生活带来一定不便,所以糖尿病教育对于此类患者治疗至关重要。家庭、社会和社区,应该给此类患者更多关爱,帮助其树立信心、面对疾病,长期通过监测、随访、防控等,获得良好、满意的治疗效果。
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