发布时间:2019-12-27
李红主任医师
山西省中西医结合医院肾脏内2科
肾性高血压一般来讲比较好控制,首先要明确肾性高血压是怎么造成的。肾性高血压最主要的两个原因,具体如下: 1、水钠潴留:造成水负荷的增加、血压的升高; 2、肾素活性升高:导致血压的升高。 主要针对这两方面的问题,进行肾性高血压的控制。肾性高血压的特点,首先肾性高血压比较顽固。波动性比较大,控制起来比较困难,但是如果见病因,针对性的进行治疗,控制还是不是很困难的。临床上常用血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂。这一类药物,除了降低肾小球内压高压,高灌注、高滤过之外,它还可以保护肾功能,防止肾小球的硬化。使用钙离子拮抗剂,钙离子拮抗剂,降压效果是比较肯定的,降压比较平稳,而且一旦起效,安全、有效、平稳,这是钙离子拮抗剂降压的特点。针对肾性高血压病人,多半有水肿等,要使用利尿剂进行治疗,常用的有呋塞米、托拉塞米等,还要加α受体阻断剂,或者是β受体阻断剂,共同协助来控制肾性高血压的治疗。 总之、肾性高血压的治疗,要根据不同的病人,不同的病情,制定个体化的治疗方案,来使肾性高血压得到很好的控制。
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