发布时间:2023-05-11
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
常见的腹壁疝包括切口疝、白线疝、脐疝等,常见的症状就是形成腹壁包块,此包块是可复性包块。即当自身站立位或者腹压增高时,腹壁包块明显,而当自身平卧位时,腹壁包块可以还纳。所以早期所有的腹壁疝,表现为可复性包块。随着病情进展,可以进展成难复性疝,就是由于腹内疝出的内容物,如肠管或者网膜与疝囊形成粘连。当患者站立位时疝出明显,平卧位以后也不能完全还纳,这种就称之为难复性疝。腹外疝举个最常见的例子,就是切口疝,比如有些患者做了外伤的腹部探查正中切口,或者由于阑尾手术,做了右下腹的阑尾切口。切口疝就表现为术后0.5-1年在切口部位形成鼓包,这个鼓包是软软的,用手去触,可能会听到咕噜咕噜的气过水声。这实际上就是肚子里的肠管沿着切口形成的肌肉缺损,疝出到体外。
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