发布时间:2023-09-14
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
母乳喂养是引起黄疸的诱因。无论是母乳性黄疸,还是其他原因引起的黄疸,所谓的安全值或者需要干预的界值,实际上都一样。但是此界值并没有一刀切的标准,和孩子的胎龄、出生体重、生后日龄,以及是否有其他伴随疾病等相关。几乎每个孩子可能都不一样,即使是医生,也需要通过相关的图表查询,才能确认孩子的黄疸是否在安全范围内,或者是否需要做相应的干预。比如孩子是28周以内的早产儿,出生体重可能在1kg以下。如果孩子生后第1天黄疸超过5mg/dl,可能已经会发生危险,就需要照蓝光。如果孩子是38周以上的足月儿,出生体重都正常,并且没有其他的并发症,而且已经生后5天。这个时候,无论黄疸是因为吃母乳引起,还是因为感染或者溶血等其他因素引起。一般黄疸达到21mg/dl,才认为较危险,需要做蓝光照射。所以其实不同的孩子,黄疸的安全值或者需要干预的值差别非常大。无论是否是母乳性黄疸,是否需要做相应的处理,需要医生根据孩子的各种情况,并且查询图表来确认。
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