发布时间:2023-05-15
万钧主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
肺栓塞总体的分级标准是将肺栓塞分为高危、中危、低危,肺栓塞的高危情况是死亡风险较高的类型,根据血流动力学是否稳定,结合其他心腔是否增大,以及结合部分生物标志物进行综合判断,其中主要的是看血流动力学是否稳定,即看患者的血压是否受到影响。当肺栓塞导致患者的血压明显下降,出现休克时,需考虑高危肺栓塞的可能性。当患者血压不受影响,没有达到休克或较基础血压显著下降的程度,应属于中、低危的情况。无论是中危还是低危,需看心腔是否增大,以及是否有生物标志物,结合其他临床表现,称为肺栓塞严重指数,通过上述指标进行综合判断,指标越多,中危的可能性越大。如果上述指标无异常,称为低危。因此,肺栓塞分级或是危险程度分级,较为复杂,老百姓较难掌握,应求助于专业的肺栓塞诊治医生。
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