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输尿管狭窄引起肾积水要弄清楚造成狭窄的原因，常见于先天性疾患、炎症、肿瘤、结石，不同原因采取不同的治疗方法。有肿瘤自然是要消除输尿管的肿瘤，可以做腔内或者手术切除。有结石需要去除结石，外因性的压迫需要解决原发病。除了这些因素以外，也可能是因为慢性反复输尿管的炎症或者是先天的肾盂输尿管连接处狭窄。可以先通过核素肾动态的检查，来看这侧受累肾脏积水的情况下肾功能还有多少。如果大部分肾功能保留，说明狭窄造成的积水还没有形成完全的梗阻，可以通过观察来看发展。如果积水越来越重，肾功能也表现加重就需要处理。如果观察一段时间以后积水并没有加重，已经维持相对平衡的状态，也可以继续观察。需要放置双柱微管引流这侧积水的肾脏，放置3个月到半年，拔出以后看积水是否减轻，这也是炎症慢慢消退的过程。如果是炎症原因所致，也是治疗措施，如果不行要更换新的柱微管，然后再观察一段时间，最终找到狭窄的因素，可以用手术的方法去治疗。输尿管狭窄的原因很复杂，一定要针对个体的因素处理，解决造成狭窄的因素从而最终得到治疗。