发布时间:2023-05-18
王小海副主任医师
上海市第一人民医院泌尿外科
肾上腺腺瘤的发病原因目前尚不清楚,有一部分的肾上腺腺瘤跟遗传有关系,因为有家族聚集发作的倾向。但不是所有的肾上腺腺瘤都跟遗传有关系,也有跟环境因素、内分泌的因素或者是发育的因素等相关。但是关于肾上腺腺瘤,不是所有的肾上腺腺瘤都需要治疗,分为有功能的和没有功能的肾上腺腺瘤。1、没功能的肾上腺腺瘤:对于一些没有功能的肾上腺腺瘤,不需要任何处理,除非肾上腺腺瘤很大,超过3cm以上,可以考虑手术,也可以考虑随访;2、有功能的肾上腺腺瘤:当然对于一些有功能的肾上腺腺瘤,还是要积极的处理,比如有些人合并糖皮质激素增多、皮质醇增多的现象,出现满月脸、水牛背、虎背熊腰的向心性肥胖症状,躯体很胖但是四肢却并不胖等,这是皮质醇增多的表现,临床上称为库欣综合征。也可以出现盐皮质激素增多,比如醛固酮增多导致的水钠潴留,出现高血压,甚至有一些人出现低血钾的表现,如全身乏力等。如果出现有功能的肾上腺腺瘤,还是建议手术治疗。所以得了肾上腺腺瘤重点不是病因,而是要仔细评估到底是有功能的还是没有功能的肾上腺腺瘤,再决定进一步的治疗方式。
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