发布时间:2023-09-05
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
肺源性心脏病是由慢性支气管肺疾患、 胸廓疾病或者肺血管疾病引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室增厚、扩大,而发生右心衰竭的心脏病,从原发病发生的部位可分为四大类。1、慢性支气管肺疾病:最为常见,慢性肺源性心脏病中继发于慢性阻塞性肺疾患的患者约占80%-90%,其次为支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、间质性肺疾病等;2、胸廓运动障碍性疾病:如严重的脊柱后突、侧突、脊椎结核、类风湿性脊椎炎、广泛的胸膜粘连或胸廓成形术后,造成严重的胸廓畸形、胸廓运动受限、肺组织受压、支气管扭曲变形,引起呼吸道引流不畅,出现肺源性心脏病;3、肺血管疾病:特发性的肺动脉高压或慢性血栓栓塞性、肺动脉高压和肺小动脉炎,均可增加肺血管的阻力、肺动脉压升高和右心室负荷加重,发展成肺心病。
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