发布时间:2023-05-12
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿管拔了仍然尿不出来,说明仍然存在有尿潴留,对于这种情况,考虑其发生的原因,有以下几种:1、梗阻性问题:主要见于膀胱颈部、后尿道和前尿道的梗阻,这种病变以炎性的狭窄,或者先天性的狭窄等问题比较多见。还有结石嵌顿、肿瘤的生长、外来的压迫,在男性最常见的就是前列腺问题,如前列腺炎、前列腺癌以及前列腺增生;2、动力性问题:动力性问题最常见的是神经性问题,主要见于中枢或者外周神经系统病变,引起的神经源性膀胱。通常是由于支配逼尿肌的神经,支配内、外括约肌的神经,受到影响而导致;3、逼尿肌收缩乏力:在引起逼尿肌收缩乏力的病因当中,最常见的是糖尿病。其他一些药物性的因素,也可以造成逼尿肌收缩乏力,从而发生尿潴留。如果逼尿肌和括约肌失去协调,也会引起尿潴留的发生;4、其他:还要考虑到精神、心理因素的影响,因为意识过度控制,也会发生尿潴留。比如排尿的环境不良,由于卧床不习惯在床上排尿,以及手术以后,因为伤口疼痛不敢排尿,这种情况都可能造成尿潴留的发生。
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