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胫腓骨骨折术后2个月还肿正常吗

发布时间:2023-04-18

张波副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

视频内容

胫腓骨骨折术后2个月后肿胀可能是正常现象,但是否完全正常需要进行相应检查排除。胫腓骨骨折手术后,多数患者在骨折愈合的6个月内甚至1年时间,都会出现不同程度或轻或重下肢肿胀,而且肿胀在早晨起床时明显消退,下午和晚上时肿胀进一步加重,这为相对比较正常的现象。因为骨折,尤其胫腓骨骨折后,通常会损伤或者部分损伤下肢静脉回流,导致下肢血管瘀滞,于是无法将正常的血液带走,为导致胫腓骨骨折手术后2个月还肿胀的原因。除此之外,胫腓骨骨折后,通常限制下肢活动,此时无法正常走路、跑步,肌肉在走路和跑步时会产生规律的节律性收缩,类似于泵将肌肉血管的血液挤压回去,帮助下肢静脉回流,以及下肢血液循环,而下肢肿胀主要是由于血液抑制所引起,而肌肉不收缩或者未经常决定收缩,从而导致下肢肿胀进一步加重。另外,胫腓骨骨折后,可能导致下肢血管,尤其静脉产生部分肌间静脉,或者大静脉血栓,继而导致血管进一步受损,而回流障碍进一步加重,也是导致胫腓骨骨折2个月后肿胀的常见原因。通常肿胀在早晨时减轻,晚上睡觉时加重,尤其睡觉时把枕头垫在脚上,第2天早晨肿胀会明显减轻,这是正常现象。如果2个月后肿胀比较严重,而且持续性肿胀,早晨起床时仍然肿胀,皮肤发红、发烫,需要排除有无伤口感染,以及有无形成深静脉血栓,患者应前往医院进一步检查。

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