发布时间:2023-12-15
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病高渗状态的诊断标准,一般这时患者血糖明显升高,大约超过33mmol/L,血浆渗透压也明显升高,一般超过320mOsm/L,患者容易出现神志障碍、不语、昏迷,患者的尿酮体一般是阴性或者是(±),有些患者可能与糖尿病酮症酸中毒共存。大多数患者可能之前并没有发现有糖尿病,当发生脑血管病变以及脑出血、脑血栓时,偶然发现高渗状态。有些是2型糖尿病的患者由于发生了脑血管意外,偶然发生了这种现象。高渗昏迷的死亡率是比糖尿病酮症酸中毒还要严重,所以发生糖尿病高渗状态,要引起患者的足够注意,如果患者因为感染损伤,以及其它诱因,导致昏迷的情况下,家属要给医院的医生说明患者是否有糖尿病的发生。有些患者是由于2型糖尿病患者停药导致,发生高渗昏迷的状态,应该在医院进行急救,补液非常重要,在高渗昏迷的状态下机体脱水的情况,比酮症酸中毒还要明显。
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