发布时间:2023-04-26
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
激光碎石目前主要选择钬激光碎石,通常是通过输尿管硬镜或输尿管软镜的方式,将镜子放置在结石附近,将200μm的钬激光光纤,伸入到结石上,然后选择合适的功率,进行结石的粉末化处理,较大的结石碎块可以直接取出。目前钬激光碎石是治疗输尿管结石的最佳选择,通常对于输尿管结石,可以应用钬激光碎石,也可以应用体外冲击波碎石。具体的选择,需要根据结石的情况进行选择。如果是输尿管上段结石,而且结石<1cm,通常可以选择体外冲击波碎石。如果上段结石>1cm,可以选择体外碎石,也可以选择输尿管镜的钬激光碎石,也可以选择经皮肾镜碎石。对于中下段结石,如果结石<1cm,可以选择输尿管镜或体外冲击波进行碎石的治疗。如果中下段结石>1cm,则首选输尿管镜下钬激光碎石,其次可以再考虑体外冲击波碎石。
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