发布时间:2021-03-23
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
IgA肾病患者不需要一辈子服用激素,IgA病是一个病理诊断,可以在病理检查下看见IgA沿着系膜区以及毛细血管袢的沉积,伴有间质和肾小管损伤。IgA肾病临床上表现多种多样,多表现为血尿、蛋白尿、水肿以及高血压,部分病人合并肾功能损害。IgA肾病的治疗主要根据24小时尿蛋白定量、肾穿刺病理结果以及肾功能综合判定。如果24小时尿蛋白定量超过了2g,或者24小时尿蛋白定量超过3.5g,肾穿刺提示有新月体形成,需要给予糖皮质激素治疗,糖皮质激素治疗的疗程主要根据患者对激素治疗的反应,以及尿蛋白减少的情况决定。所有IgA肾病的患者要积极控制血压,需将血压控制在标准目标内,目的是尽可能减少尿蛋白的排出,保护肾功能。
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