发布时间:2023-04-23
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道口不舒服,总有尿意,特别是女性,考虑有尿道炎或者诊断为尿路感染,首推药物是喹诺酮类抗生素,代表性药物如左氧氟沙星。选择左氧氟沙星,是因为本身喹诺酮类抗生素高效、低毒、副作用较小,而且在尿液中的有效杀菌浓度非常高。女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,特别容易遭受这两个部位的细菌入侵,常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌,选择的抗生素一定要能够覆盖至少这三大类常见的细菌。喹诺酮类药物可以很好地覆盖这些以杆菌和球菌为主的致病菌。这些细菌沿着尿道入侵之后,会造成尿路黏膜充血、水肿、渗血、感觉神经外露,继而诱发尿频、尿急、尿痛、尿道外口不舒服、老有尿意的感觉。因此,除了喹诺酮类抗生素,在临床上,也可以参照中医淋证的治疗原则,给予解热通淋的中成药,代表性药物如癃清片、复方金钱草,在临床上也有很好的应用效果。女性在治疗期间,鼓励女性多饮水、少吃辛辣食物,这样才会好得比较快。
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