视频内容

肺部结节伴低热见于很多疾病，一些良性的疾病，甚至一些恶性的疾病，也可以有结节伴发热。1、感染性疾病：良性的疾病，各种感染性的疾病，如细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌感染等，都可以表现结节，还有发热的情况。要仔细地进行病原体的查找，包括细菌的培养、结核的痰涂片找结核菌、结核菌的培养、真菌的培养、真菌的抗体检测等，来查找病原微生物感染的依据；2、非感染性疾病：一些非感染性疾病，也可以形成肺部结节，如结节病、风湿性疾病、类风湿、狼疮、血管炎等，也可以出现肺部结节。这些情况下都有相应的免疫指标的异常，如血管炎抗体阳性、狼疮的抗体及相应指标阳性，以及类风湿关节炎、关节痛等表现。结节病虽然发热少见，但是也可以出现发热。根据病原微生物的检查、血的检查、临床症状等，来找到疾病确诊的依据。必要的时候，可进行支气管肺泡灌洗、活检，来取病理组织找病源；3、肿瘤性疾病：如淋巴瘤、肺淋巴瘤、肺转移性肿瘤、原发性肺部肿瘤等，都可以伴有发热。这时候需要看肿瘤的指标、肿瘤标记物是否升高，必要的时候进行PET-CT检查、病理学的检查、支气管镜检查、CT等，以及B超引导下经皮的穿刺活检，取病理组织，来明确诊断，综合各种手段来综合判断。