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吃了1周的阿奇霉素咳嗽还没好，这种情况通常是应用抗生素治疗后咳嗽还没有缓解，此时一定要做相关的检查来确定咳嗽病因，咳嗽病因对于治疗非常重要。只有明确了引起咳嗽的病因，才能采取针对性的治疗。这时通常要做胸片的检查，来明确肺脏是否存在肺炎或者其他的疾病。如果有肺炎存在，表示抗生素的应用正确，但是可能是由于阿奇霉素的疗效不佳，而造成咳嗽不能好转，可以换用其他的抗生素来进行治疗。如果肺脏没有明显的改变，即没有肺炎等其他疾病，咳嗽用了抗生素还没有缓解，就要考虑是不是由其他的疾病造成，如过敏性疾病的早期症状或者是感染后咳嗽，都有可能存在。所以到底是什么疾病，还是要到医院做进一步检查才能确定。